Заболевание, мешающее зрению — без предупреждающих знаков: глаукома

Глаукома — это группа состояний, которые описывают повреждение зрительного нерва, которое обычно вызывается повышенным давлением внутри глаза, без лечения это может привести к слепоте. Глаукома почти всегда вызывается слишком сильным давлением внутри одного или обоих глаз. Но также возможна глаукома, даже если давление в глазах нормальное.

Только оптометрист или офтальмолог обучены определять ранние предупреждающие признаки глаукомы и начинать лечение до того, как произойдет потеря зрения.

Она обычно возникает в более позднем возрасте, но может возникнуть в любом возрасте. Если у вас диагностировано повышенное глазное давление или первые признаки глаукомы, не паникуйте. Регулярные осмотры и быстрое лечение часто позволяют предотвратить или замедлить потерю зрения, особенно если она обнаружена на ранней стадии.

К сожалению, потерю зрения, которая уже произошла, как правило, невозможно исправить.

Причины

В большинстве случаев болезнь вызвана более высоким, чем обычно, давлением внутри глаза — это состояние называется глазной гипертензией. Но иногда она может возникнуть даже при нормальном давлении внутри глаза.

Краткий обзор анатомии глаза поможет описать причину болезни: передняя часть глаза заполнена прозрачной жидкостью, называемой водянистым телом, которая питает ткани внутри глаза и необходима для поддержания нормальной формы глаза.

Водяная жидкость постоянно вырабатывается внутри глаза в структуре, называемой цилиарным телом, которая расположена за радужной оболочкой. Она стекает из глаза через сетчатый канал, называемый трабекулярной сеткой, который расположен в углу, образованном внутри передней части глаза, где встречаются роговица и радужная оболочка.

Баланс между тем, сколько водянистой влаги вырабатывается цилиарным телом и отводится через дренажный угол, определяет давление внутри глаза, называемое внутриглазным давлением (ВГД).

Если что-то вызывает закрытие этого дренажного угла или закупорку трабекулярной сети, водянистая влага не может вытекать из глаза достаточно быстро, ВГД увеличивается за пределы нормального диапазона. Это увеличивает риск глаукомы.

Самый распространенный тип глаукомы возникает, когда внутриглазное давление слишком высокое в течение длительного времени. Это оказывает внешнее давление на внутренние стенки глаза, в конечном итоге повреждая зрительный нерв в задней части глаза, который передает информацию из глаза в мозг.

Глазное давление может медленно повышаться в течение нескольких лет, прежде чем повреждение зрительного нерва начнет влиять на ваше зрение. Или это может произойти относительно быстро. Раннее выявление и лечение повышенного глазного давления обычно являются ключом к успешной профилактике глаукомы.

Несколько причин могут вызвать высокое глазное давление и глаукому:

  • Семейный анамнез глаукомы
  • Наследственная предрасположенность к глаукоме
  • Основные состояния, такие как диабет или высокое кровяное давление
  • Регулярное использование некоторых лекарств, включая стероиды
  • Травма глаза
  • Тонкие роговицы (прозрачный слой перед зрачками)
  • Крайняя близорукость или дальнозоркость
  • Быть старше 60 лет
  • Иногда у глаукомы нет очевидной или известной причины

Симптомы

  • Некоторые симптомы глаукомы включают:
  • Повышенное глазное давление
  • Затуманенное зрение
  • Покраснение глаз
  • Глазная боль
  • Головные боли
  • Слепые пятна в твоих глазах
  • Мутные глаза
  • Тошнота и рвота

Симптомы могут различаться в зависимости от тяжести вашего состояния и типа глаукомы. Вот почему так важны регулярные осмотры глаз — осмотр зрения — единственный способ обнаружить глаукому до того, как произойдет необратимая потеря зрения.

К тому времени, когда вы заметите проблемы со зрением, будет уже слишком поздно. Утраченное зрение не может быть восстановлено, и вполне вероятно, что вы его потеряете даже после начала лечения глаукомы.

Самый распространенный тип глаукомы не имеет ранних предупреждающих признаков и может быть обнаружен только при всестороннем осмотре глаз. Если ее не выявить и не лечить, глаукома сначала вызывает потерю периферического зрения и в конечном итоге может привести к слепоте.

Типы

Есть несколько типов глаукомы. К ним относятся:

Открытоугольная. Это наиболее распространенная форма заболевания, также называемая первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ). При ПОУГ дренажный угол глаза остается открытым, но водянистая влага не вытекает из глаза достаточно быстро, чтобы поддерживать давление в глазу в нормальном диапазоне. При отсутствии лечения повышенное ВГД со временем приводит к повреждению зрительного нерва и потере зрения из-за глаукомы.

Закрытоугольная. Закрытоугольная глаукома, представляет собой редкую форму глаукомы, при которой радужная оболочка изгибается вперед, полностью перекрывая дренажный угол глаза. Это может произойти внезапно, а симптомы могут включать сильную боль, красные глаза и тошноту. Острая закрытоугольная глаукома требует неотложной медицинской помощи и требует как можно более быстрого лечения, чтобы предотвратить необратимую потерю зрения.

Узкий угол дренажа глаза увеличивает риск закрытоугольной глаукомы. По этой причине закрытоугольную глаукому иногда называют, если это происходит постепенно -хроническая закрытоугольная глаукома.

Вторичная. Это тип глаукомы, вызванный другим заболеванием, заболеванием или травмой глаз. Вторичная глаукома может протекать как в открытоугольной, так и в узкоугольной форме.

Глаукома нормального давления. В некоторых случаях она повреждает зрительный нерв, и может произойти потеря зрения, даже если ваше внутриглазное давление находится в пределах нормы. Эта менее распространенная форма заболевания называется глаукомой нормального давления. Причина ее с нормальным давлением до конца не известна, но она может быть связана со снижением кровотока к зрительному нерву из-за условий, которые могут нарушить кровообращение.

Тест и диагностика

Во время комплексного обследования глаз ваш глазной врач проведет ряд тестов, чтобы определить, есть ли у вас глаукома или есть риск заболевания.

Один из этих тестов проверяет давление внутри ваших глаз или ВГД. Это называется тонометрией. Многие люди (даже некоторые офтальмологи) могут назвать это “тестом на глаукому”, но на самом деле измерение ВГД является лишь одним из факторов, определяющих риск глаукомы.

Тонометрическое обследование — это быстрая, безболезненная и важная часть повседневного осмотра зрения.

Существует два основных типа тонометрических тестов для проверки вашего ВГД:

Аппланационная тонометрия. Для этого теста на глаза наносится обезболивающая капля, и небольшое устройство (намного меньше контактной линзы) на короткое время касается вашего глаза, чтобы провести измерение. Вы ничего не чувствуете при проведении этого измерения. Аппланационная тонометрия считается наиболее точной формой тестирования ВГД.

Бесконтактная тонометрия. Этот тест, также называемый NCT, не требует оцепенения. Вы сталкиваетесь с прибором, который измеряет ваше ВГД, легкими струями воздуха на поверхность вашего глаза. (Некоторых людей затяжка пугает, но это не вызывает дискомфорта.)

Тонометрические измерения очень важны для определения того, страдаете ли вы глаукомой или подвержены риску заболевания. Но одних этих “тестов на глаукому” недостаточно, чтобы сделать такое определение. Ваш глазной врач также внимательно изучит внешний вид зрительного нерва внутри вашего глаза.

Лечение и профилактика глаукомы

Основными методами лечения глаукомы являются местные лекарства (глазные капли по рецепту), лазерное лечение и / или хирургические процедуры. У большинства людей с глаукомой можно снизить глазное давление с помощью этих методов лечения, чтобы предотвратить, остановить или замедлить прогрессирование потери зрения из-за глаукомы.

2021-01-24

Коммерческое предложение
Добросовестное использование

Все права на материалы, находящиеся на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ. При любом использовании материалов сайта письменное согласие обязательно. Торговые марки, логотипы и марки услуг, размещенные на данном сайте, являются собственностью mse-online.ru или третьих лиц.